Circ Ep：左室粗大的高血压患者新发房颤增加SCD风险

共存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的东兴房颤相关

腹水和左室肥厚病征上升房颤时有唯生高风险。而房颤可上升都可年轻人和心梗病征的死亡高风险，但在心衰病征这一年轻人科学研究结果与此这不一致。众所周知，间歇左室肥厚的腹水病征SCD高风险上升。是否腹水病征显现出东兴房颤单一于其他AF和SCD危险原因从而上升SCD高风险目前这不清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等科学研究人员对此进行了初步科学研究，科学研究结果唯表2013年4年初的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。科学研究归入8831亦然腹腔镜结果为左室肥厚的腹水病征，既往无房颤病史，基线腹腔镜为窦性心律。科学研究对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗法组。经过不等4.7±1.1年随访，合共有701亦然（7.9%）病征显现出东兴房颤，显现出SCD病征有151亦然（1.7%）。单数据类型Cox分析方法显示，东兴房颤可致SCD高风险上升四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多数据类型Cox分析方法中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险原因校正，心肌梗死事件、地高辛治疗法、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协数据类型，其结果显示东兴房颤可上升3倍以上SCD高风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析方法科学研究人员最后指出，腹水病征的东兴房颤意味着SCD高风险上升。该科学研究表明腹水病征显现出东兴房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防治疗法。同时也表明腹水病征房颤预防治疗法可作为减少SCD高风险一治疗法方案。当然这需要进一步的科学研究来确定是否减少房颤时有唯生可减少腹水病征SCD高风险。

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编者： yanyingchuan