现在在病卒之前层面有,增高重组组织型纤溶酶原激活剂rtPA的用于以及缩短病倒到疗法的短时间,以外与病卒之前预后的强化常与关。然而,由于短时间限制,社会工作与医护人员医疗管理人员(EMTs),未对医护人员病症进行详细的检查。因此仅仅通过设计临床研究工作次测试,从而在最短短时间内比对潜在病卒之前。
来自纽约州立大学州南部医学之前心的Brandler耶鲁大学及其同事,系统化谈到与审核了不尽相同医护人员病卒之前指标的真实性;旨在比对出最优异的方案。研究工作结果发表在6 月17日的Neurology杂志上。本次研究工作合计检索了254篇MEDLINE索引内的篇名,以及66篇EMBASE索引内、32篇CINAHL Plus索引内的篇名。
其之前,合计8项研究工作符合我们的纳入标准规范,具体包括:辛辛那提医护人员病卒之前指标(CPSS)、迈阿密医护人员病卒之前临床研究工作 (LAPSS)、悉尼送医车病卒之前临床研究工作指标(MASS)、 该学医护人员病卒之前审核代码 (Med PACS)、安大略省医护人员病卒之前临床研究工作工具(OPSS)、医护人员室病卒之前识别(ROSIER)、面有-螺旋-语言测试 (FAST)。
研究工作断定,尽管LAPSS的真实性比不上CPSS,但这两者在对称的受试者管理工作构造双曲线(ROC双曲线)上的置信区间常与重叠。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的全面有性管理工作构造较差。
不尽相同医护人员病卒之前指标的真实性不尽相同,并且急性病卒之前的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:样本体积的差异、病卒之前指标培训上的区别、以及提供的教育标准规范不尽相同。尽管LAPSS的管理工作构造越来越优异,但是对分析图形进行肉眼比起,表明LAPSS与CPSS的诊疗技能常与似。
表一:不尽相同医护人员病卒之前指标的比起
审核
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
表现出色标准规范(病患)
年龄>45岁
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√
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哮喘
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√
(无哮喘史)
√
(无哮喘史)
√
(无哮喘史)
√
(确诊时无哮喘头痛)
√
(确诊时无哮喘头痛)
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患者确诊前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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确诊时长
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√(≤25小时)
_
√(≤25小时)
√(
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格拉斯哥不省人事评分法
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送医医疗服务到达时症状仍肇因
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澳洲检伤归入系统水平 ≥ 2/更新鼻窦、颤动、反应器弊端
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不是自闭或姑息疗法的患者
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排除患者晕厥
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身体检查
面有部屈曲
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上肢无力
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下肢无力
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握力
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语言障碍
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视野
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